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PRATIQUES DE SOINS Durée et arrêt d'un traitement par dermocorticoïde
Divers guides de pratique clinique préconisent de choisir le niveau d'activité anti-inflammatoire en fonction de l'affection, de la localisation des lésions et de l'âge des patients. Une diminution progressive des doses est proposée dans certaines situations. Qu'est-ce qui justifie de telles précautions ?
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Des effets indésirables qui justifient de limiter la durée de traitement

  • Les dermocorticoïdes exposent surtout à des effets indésirables localisés à la zone d'application, notamment : atrophies et fragilités cutanées, télangiectasies*, vergetures, dépigmentations, excès de poils, éruptions acnéiformes, troubles de la cicatrisation, infections, allergies.
     
  • Ces risques augmentent avec le niveau d'activité anti-inflammatoire du dermocorticoïde, avec la quantité appliquée et avec la durée du traitement.
     
  • Ceci justifie de préférer un dermocorticoïde d'activité faible en cas d'application sur certaines zones cutanées sensibles telles que le visage et les plis cutanés.
     
  • Les dermocorticoïdes exposent aussi aux effets indésirables des corticoïdes par voie générale en raison d'une absorption transcutanée, particulièrement en cas d'application sur une peau lésée, sur une grande surface ou sous pansement occlusif, et d'autant plus que le traitement est prolongé.

©Compétence 4 • Février 2021

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Compétence 4 • 2021 ; 4 (38) : 47-48. > Pdf (réservé aux abonnés)

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