Signes d'alerte lors d'une morsure
de chien ou de chat

• Certaines morsures de chien ou de chat graves d'emblée ou survenant chez un patient immunodéprimé conduisent à orienter le patient vers un service hospitalier.
   
• Les morsures de chien avec lacérations profondes, arrachements ou écrasements notamment sont graves et délabrantes. Les atteintes de la tête et du cou sont particulièrement graves, avec fractures osseuses, lésions vasculaires et nerveuses. Les morsures de chat au niveau des mains exposent à de fréquentes infections, notamment osseuses et articulaires.
   
• Une douleur intense ressentie à proximité d'un os ou d'une articulation, sans rapport avec la gravité de la morsure de chien ou de chat, évoque une infection osseuse. Une douleur ressentie le long de la gaine d'un tendon évoque une infection de ce tendon.
   
• Les risques d'infection après morsure de chien ou de chat sont accrus en cas de diabète, d'asplénie, de cirrhose hépatique, d'immunodépression et de lymphoedème, ainsi que chez les personnes âgées. La présence de fièvre évoque une bactériémie, qui se complique parfois d'un choc septique, en particulier chez les patients immunodéprimés.
   
• Une attention est à porter, notamment chez des patients immunodéprimés, aux rares formes disséminées de la maladie des griffes du chat avec atteintes viscérales, neurologiques ou ophtalmiques.