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PRATIQUES DE SOINS Incontinence urinaire d'effort chez une femme
L'incontinence urinaire d'effort est une perte involontaire d'urine, provoquée par exemple par une toux, un éternuement, un effort physique, un rire. Sa fréquence a été estimée entre 20 % et 50 % chez les femmes adultes.

Points-clés

  • L'incontinence urinaire d'effort est définie comme une perte involontaire d'urine lors d'une augmentation de la pression intra-abdominale provoquée, par exemple, par une toux, un éternuement, un effort physique, un rire.
     
  • Chez les femmes gênées par une incontinence urinaire d'effort, le traitement repose d'abord sur des techniques de rééducation des muscles du plancher pelvien. Effectuer quotidiennement, pendant plusieurs mois, des exercices de contractions volontaires de ces muscles est le traitement de premier choix. L'utilisation de cônes vaginaux ou l'électrostimulation du plancher pelvien sont d'autres options.
     
  • La chirurgie est à réserver aux situations d'échec des techniques de rééducation des muscles du plancher pelvien, chez les femmes qui ont une gêne importante.
     
  • Dans le traitement de l'incontinence urinaire d'effort, la balance bénéfices-risques des médicaments est défavorable.
     
A écarterSignes d'alerte lors d'une incontinence
urinaire chez une femme


Chez une femme qui a une incontinence urinaire, certains signes cliniques justifient des examens complémentaires car ils sont parfois l'expression d'une affection telle que cancer urogénital ou sclérose en plaques, dont l'incontinence est un symptôme :
  • apparition brusque de l'incontinence urinaire sans cause identifiée ;
  • incontinence accompagnée de douleurs pelviennes sans infection urinaire ;
  • infections urinaires à répétition ;
  • masse pelvienne ;
  • hématurie ;
  • troubles neurologiques associés.
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©Compétence 4 • Avril 2019

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