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PRATIQUES DE SOINS Accompagner l'arrêt d'un usage prolongé de tramadol (Topalgic° ou autre)
Le tramadol est l'antalgique le plus impliqué dans des morts. Il expose à des dépendances et des syndromes de sevrage. Comment accompagner son arrêt ?
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Le tramadol (Topalgic° ou autre) est un antalgique opioïde autorisé sous différentes formes, à libération immédiate ou prolongée, dans le soulagement des douleurs modérées à intenses. En 2017, le tramadol était l'antalgique opioïde le plus consommé en France, que ce soit en ville ou à l'hôpital. C'est l'antalgique le plus impliqué dans des morts, liées notamment à des surdoses involontaires. Comme tous les opioïdes, le tramadol expose à des dépendances. En cas d'usage prolongé de tramadol, y compris aux doses recommandées en thérapeutique, un arrêt brusque expose à des syndromes de sevrage.

Dans le numéro de septembre de Compétence 4, des mesures pratiques pour accompagner son arrêt, autour de 3 axes :

  • Tenir compte des effets particuliers du tramadol et du risque de recrudescence d'éventuelles douleurs ;
     
  • Planifier une diminution progressive des doses de tramadol ;
     
  • Envisager chez certains patients une substitution avec un opioïde...

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Télécharger le PDF"Accompagner l'arrêt d'un usage prolongé de tramadol"
Compétence 4 • 2022 ; 5 (57) : 272-273. > Pdf (réservé aux abonnés)
 

©Compétence 4 • Septembre 2022

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