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En somme : probablement une option par voie orale, à manier avec prudence.

• Ses risques majeurs d'interactions médicamenteuses, et de surdose en cas d'insuffisance rénale, rendent l'association nirmatrelvir + ritonavir délicate à manier chez des patients à risque d'aggravation d'une maladie covid-19 qui reçoivent souvent déjà de nombreux médicaments.
   
• Un essai randomisé en double aveugle, dont divers points sont en attente de compléments d'information, a montré en 2021 chez des patients non vaccinés une réduction du risque d'hospitalisation pour covid-19 ou de mort. Il est plausible que cette réduction soit d'autant plus utile que le patient cumule plusieurs facteurs de risque de forme grave de covid-19.
   
• À condition de commencer le traitement dans les 5 jours suivant le début des symptômes, et de gérer avec soin les multiples risques d'interactions médicamenteuses. Fin janvier 2022, son efficacité clinique n'a pas été étudiée en cas d'infection par le variant Omicron.

©Compétence 4 • Mars 2022

Le texte complet est réservé aux abonné·e·s.

"Covid-19 : nirmatrelvir + ritonavir (Paxlovid°) chez certains patients à risque de forme grave"
Compétence 4 • 2022 ; 5 (51) : 86. > Pdf (réservé aux abonnés)

Voir aussi :

 ÉPIDÉMIE COVID-19   Des informations pour y voir clair >ICI