Traitements à écarter
lors de mauvais sommeil

Benzodiazépines d'action rapide. Les benzodiazépines d'action rapide et courte telles que le flunitrazépam et le triazolam exposent plus que les autres à des amnésies, somnambulismes et conduites automatiques, et ont parfois conduit à des comportements délictueux. Ces substances exposent à un syndrome de sevrage.

Des plantes à risques : cimicifuga, ballote, anémone pulsatille. La balance bénéfices-risques du cimicifuga est défavorable en raison des atteintes hépatiques auxquelles il expose. La balance bénéfices-risques de la ballote et celle de l'anémone pulsatille paraît défavorable. La ballote est toxique pour le foie. L'anémone pulsatille expose à des effets indésirables neurologiques et rénaux. Elle est tératogène chez l'Animal. Mieux vaut éviter la valériane sous la forme d'extraits alcooliques de titre élevé (généralement 70 %) et de poudre de plante, qui contiennent des valépotriates, suspects de toxicité.

Mélatonine. En cas de mauvais sommeil, la mélatonine n'est pas plus efficace qu'un placebo à court terme. Elle expose à des réactions d'hypersensibilité, et ses effets indésirables à long terme sont mal cernés.

Antihistaminiques H1 neuroleptiques. L'hydroxyzine et les antihistaminiques de la famille des phénothiazines ayant des propriétés neuroleptiques tels que l'alimémazine, la prométhazine, la méquitazine, exposent à des effets indésirables atropiniques et sédatifs. Ces antihistaminiques H1 exposent aussi à des troubles du rythme cardiaque notamment par allongement de l'intervalle QT de l'électrocardiogramme.