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NOUVEAUTÉS DES MÉDICAMENTS Naloxone par voie nasale (Nalscue°) : utile et pratique dans un contexte de surdose d'opioïde
 INTÉRESSANT  Les surdoses d'opioïdes sont parfois mortelles. La naloxone, un antidote des opioïdes, est efficace pour réduire la mortalité, à condition qu’elle soit administrée rapidement. Le spray nasal unidose de naloxone est à proposer aux patients à risque de surdose et à leur entourage.
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Résumé

  • Les surdoses d'opioïdes sont parfois mortelles.
     
  • La naloxone, un antidote des opioïdes, est efficace pour réduire la mortalité, à condition qu'elle soit administrée rapidement.
     
  • Le délai d'action de la naloxone par voie nasale semble allongé de quelques minutes par rapport à celui de la voie intramusculaire.
     
  • Toutefois, selon plusieurs études en situation réelle, quand de la naloxone est mise à disposition des patients usagers d'opioïdes à risque de surdose et de leur entourage, son administration par voie nasale a une efficacité voisine de celle par voie intramusculaire pour réduire la mortalité.
     
  • En situation de surdose d'opioïde, la naloxone expose surtout à un syndrome aigu de sevrage, mais ce risque est mineur en situation d'urgence vitale.
     
  • Malgré une maigre évaluation, le spray nasal unidose de naloxone disponible en France semble simple à utiliser.
     
  • Il est à proposer aux patients à risque de surdose et à leur entourage, en les informant précisément des modalités d'utilisation.
     

Éditorial : Ouvrir l'accès
 
L'agent n'est pas infectieux mais l'épidémie est mortelle. Patente en Amérique du nord. Mais ses morts touchent aussi l'Europe, y compris la France. Chaque jour des dizaines de personnes meurent d'une surdose d'opioïde liée à la consommation de drogues illicites ou de médicaments opioïdes, prescrits ou non par des professionnels de santé. Les surdoses d'opioïdes sont mortelles parce que ces substances inhibent le centre de la respiration. Parfois jusqu'à l'arrêt de la respiration, puis du coeur. Sans secours rapide, la personne meurt en quelques minutes.

L'antidote des opioïdes est connu depuis plus de 40 ans : la naloxone...

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©Compétence 4 • Juillet 2018

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Compétence 4 • 2018 ; 1 (7) : 200-201. > Pdf (réservé aux abonnés)

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